В настоящее время для формирования костного окна используются электрические и ручные трепаны, боры, диодный лазер. Наша цель - определить наименьшее время, затраченное на формирование костного окна, в зависимости от выбранного инструмента.
Эксперимент проводился на бараньей лопатке, трепанация проводилась на кости толщиной 4,2±0,1 мм. Кость фиксировали и трепанировали по десять отверстий каждым инструментом. Использовались ручная фреза Беленького, электрическая бормашина, электрофреза и диодный лазер (мощность 7 Вт., непрерывный режим). Время отмечали по секундомеру. При формировании костного окна различными инструментами определяли удобство пользования, возможность ощущения рукой прохождения всей толщины кости, дозирования силы и скорости вращения режущей части инструмента.
В результате эксперимента установлено следующее. Формирование костного окна бормашиной проводилось в течение 325±15 сек., при усилении давления на кость скорость вращения бормашины уменьшалась. При использовании трепана Беленького потребовалось 285±12 сек., для удержания инструмента в рабочем положении порой требовалось участие обеих рук. Меньшее время на формирование костного окна было затрачено при использовании электрофрезы, что составило 29±8 сек. Однако, момент прохождения всей толщины кости четко не ощущался. Время прохождения всей толщины кости диодным лазером составило 20±4 сек., что является самым меньшим из вышеперечисленного. Трепанационное отверстие выглядело с краевой зоной обугливания.
Таким образом, наименьшее время, затраченное на формирование костного окна, наблюдалось при использовании диодного лазера.