Scientific journal
Advances in current natural sciences
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,823

В этом году исполнилось 200 лет со дня рождения великого русского педагога и хирурга Н.И. Пирогова, заложившего основы костной пластики [7].

Между тем, по имеющимся у нас в архиве документам, в 1891 году в рамках «IV Пироговского съезда русских врачей» приват-доцентом московского университета Н.Н. Знаменским была произведена одна из первых имплантаций в лунку удаленного зуба с одномоментным изготовлением искусственной коронки. Эта демонстрация положила основу применения биологических моделей в стоматологии [3]. В дальнейшем в ряде клиник Европы, в частности клиники проф. Х. Бюркеля в г. Каппель-Графенхаузен (Германия, Федеральная Земля Баден-Вюртемберг) получили распространение биологические модели на основе головы барана, которые вошли в авторский курс обучения в рамках образоватльных программ DGZI - немецкой ассоциации врачей-имплантологов.

Отдельной темой моделирования для преподавания и отработки практических навыков является куриное яйцо [4, 6], имеющее ряд слоев, скорлупу, мембрану, под которыми находится белковую жидкость. В ряде стоматологических дисциплин яйцо используется для демонстрации действия протравочных гелей [4, 6] и остеотомов для открытого синус-лифтинга [1].

В современных Российских курсах образовательных технологий, применяются передовые педагогически обоснованные технологии [3], в том числе технологии разработанных образовательным центром Дентиум-Шоп с применением биологическог моделирования в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии преподаются:

Теория и принципы проведения костной пластики. Показания и противопоказания к проведению материалов (ауто-, ксено-, алло- и синтетические материалы). Методики проведения синус-лифтинга с использованием  материалов: Аллоплант, Osteon. Установка имплантатов одномоментно с синус-лифтингом. Критерии подбора имплантата. Методики формирования лоскута и наложения швов. Послеоперационный уход.

Практические занятия на биоомоделях:

- проведение открытого синус-лифтинга с помощью DASK на бараньей голове;

- проведение закрытого синус-лифтинга с помощью DASK на фантоме верхней челюсти;

- отработка методики формирования латерального окна на куриных яйцах;

- отработка проведения разреза, формирования лоскута и наложения швов на бараньей голове;

- присутствие на демонстрационной операции c макросъемкой в режиме «Он-лайн» позволяет сформировать визуальное восприятие должного уровня перед индивидальным тренингом.

Показания и противопоказания к проведению костной пластики. Диагностика и планирование лечения. Анатомия нижней челюсти. Компьютерная томография. Вертикальная и горизонтальная остеопластика. Выбор остеопластического материала при проведении костной пластики на нижней челюсти. Методики забора аутокостной ткани. Применение компактных блоков «Аллоплант». Сендвич-техника. Расщепление гребня. Венирная техника. Остеодистракция. Тоннельная пластика.  Дистализация нижнечелюстного канала. Особенности установки имплантатов после проведения костной пластики. Установка имплантата в лунку удаленного зуба. Возможные ошибки и осложнения. Методики их устранения.

- проведение забора аутокостной ткани из ретромолярной области на челюсти барана;

- отработка винирной техники остеопластики на бараньей челюсти;

- установка имплантата в лунку удаленного зуба;

- присутствие на демонстрационной операции.

Оценка эффективности применения биомоделей в стоматологическом образовании показала высокое качество полученных знаний и практических навыков.

Список литературы

  1. Мусин М.Н., Колтун Р.К., Побеглый В.П. Насадка для трепанации гайморовой пазухи // рационализаторское предложение. Удостоверение № 307, выданное БРИЗом Ленинградской областной Клинической Больницы 08 10. 1980.
  2. Мусин М.Н., Массарский А.С. «Имплантат Массарского» как новый тип винтовых компрессирующих имплантатов // Клиническая имплантология и стоматология. - 1997. - №2. - С. 73-76.
  3. Мусин М.Н. Состояние зубопротезной техники в конце XIX - начале XX века.
    К 100-летию открытия первой зубопротезной лаборатории Ф. Пашкевича в Москве // Маэстро. - 2003. - № 1(10). - С. 77-81.
  4. Мусин М.Н. Применение нового универсального микрогибридного композита Saremco® для всех видов реставраций // Dental Market. - СПб., 2004. - №4. - С. 30-33.
  5. Мусин М.Н. Повышение эффективности процесса обучения стоматологическим дисциплинам путем визуализации с применением 3-D графики и анимации // Cathedra - кафедра: стоматологическое образование в России. - 2005. - № 1(13). - С. 39-42.
  6. Мусин М.Н. Селективная обработка твердых тканей зубов при помощи Saremco® Microcid Etchant Gel, как этап прямых реставраций и профилактика постреставрационных осложнений // Dental Market. - СПб., 2005. - №1. - С. 56-57.
  7. Мусин М.Н., Алексина Л.А. Первый в России анатомический атлас Николая Ивановича Пирогова для судебных врачей // Пироговская хирургическая неделя: Материалы Всероссийского форума. - СПб., 2010. - С. 156-157.