Scientific journal
Advances in current natural sciences
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,775

Множественная миелома (ММ) - наиболее часто встречающаяся опухоль из группы иммуноглобулинсекретирующих лимфом. ММ считается «болезнью пожилого возраста», средний возраст больных составляет 61 год. Тем не менее, последние десятилетия отмечается тенденция к увеличению количества больных среднего возраста, 40-50 лет (Бессмельцев С.С., 2004).

Проанализированы показатели клеточного иммунитета у 38 больных ММ до химиотерапии, из них 12 человек (I группа) - моложе 50 лет (32%), и 26 (II группа) - старше 50 лет. Средний возраст больных в группе I составил 46,1±1,1 лет, II - 63,2±2,1 лет. Обе группы равноценны по варианту и стадии заболевания. Исследовали количество лейкоцитов и лимфоцитов в венозной крови, содержание CD3+, CD20+, CD4+, CD8+, CD16+, CD56+, HLA-DR+лимфоцитов методом непрямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител производства ООО «Сорбент» (г. Подольск, Московская обл.). Полученные результаты представлены в таблице.

Таблица 1. Показатели клеточного иммунитета в разных возрастных группах (М±m)

Иммунологические показатели

Группы обследованных

здоровые, n=270

I группа, n=12

II группа, n=26

Лейкоциты, 109

6,0±2,0

5,7±0,4

6,2±0,4

Лимфоциты, 109

1,6±0,12

2,0±0,22

1,8±0,15

СD3+, 109

1,04±0,074

1,62±0,176***

1,46±0,120**

СD20+, 109

0,17±0,020

0,07±0,015*

0,13±0,018

СD4+, 109

0,62±0,042

0,75±0,100

0,67±0,058

СD8+, 109

0,34±0,028

0,55±0,068**

0,49±0,059*

ИРИ, СD4+/СD8+

1,8±0,08

1,4±0,18*

1,7±0,21

NK, CD16+, 109

0,37±0,050

0,30±0,069

0,23±0,033

HLA-DR+, 109

0,33±0,023

0,25±0,027

0,24±0,033*

Т-NK, СD56+, %

14,0±5,0

8,0±1,72

8,9±1,50

Достоверность различий с нормой: *- p<0,05; ** - p<0,01; *** - p<0,001

Оказалось, что у пациентов моложе 50 лет на фоне нормального количества лимфоцитов и лейкоцитов, существенно снижено количество В-клеток, в том числе и в сравнении со старшей возрастной группой (p<0,05), что может свидетельствовать о более выраженном угнетении иммунной системы опухолевыми клетками. Изменения остальных показателей в обеих группах были аналогичными.