Тяжелые формы угревой болезни (УБ) с проявлениями угревой сыпи остро-воспалительного характера требуют микробиологически обоснованной антибиотикотерапии (Адаскевич В.П. 2005). Микробологические исследования, проведенные среди больных Приморского региона показали, что при УБ различной степени тяжести ведущей микрофлорой являются дрожжеподобные грибы M. furfur (29,4 %), C. albicans (20,0 %) и P. acnes (15 %), которые образуют в очагах поражения разнообразные симбиотически ассоциированные формы с представителями гр(+) и гр(-) микрофлоры и кандидами из числа условно патогенной флоры, обладающих разной чувствительностью к антибиотикам. Наибольшая частота чувствительных штаммов P. acnes к антибиотикам выбора в терапии УБ была к эритромицину (53,3 ± 7,4 %) и клиндамицину (51,1 ± 7,5 %), у представителей гр(+) микрофлоры - к азитромицину (83,3 ± 5,4 %), у гр(-) микрофлоры - к клиндамицину (58,8 ± 11,5 %). У штаммов M. furfur и грибов рода Candida - к клотримазолу (100 %). Выявленные клинические и микробиологические закономерности в развитии и течении угревой болезни позволили сконструировать тактику рациональной антибактериальной терапии, включающей в себя комбинацию препаратов разнонаправленного действия: антибиотик+антимикотик. При УБ I ст. тяжести - комбинацию препаратов «Зинерит», содержащего антибиотик эритромицин (4 %) и цинк-ацетат (1,2 %) и «Кандид», содержащий клотримазол. При УБ II ст. тяжести - комбинацию препаратов «Клензит-С», содержащий клиндамицин (10 мг), адапален (1 мг) и «Кандид». При УБ III ст. тяжести комбинацию антибиотика широкого спектра действия - «Азитромицин» и препарата «Кандид».
Применение микробиологически обоснованной тактики этиотропной комбинированной терапии, включающей в себя антибактериальный препарат в комплексе с антимикотическим препаратом «Кандид» позволило предупредить утяжеление патологического процесса, снизить частоту рецидивов, что способствовало улучшению качества жизни больного.
Библиографическая ссылка
Рахманова С.Н., Шаркова В.А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С АССОЦИАТИВНЫМИ ВАРИАНТАМИ МИКРОФЛОРЫ ПРИ УГРЕВОЙ БОЛЕЗНИ // Успехи современного естествознания. – 2011. – № 4. – С. 121-121;URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=21189 (дата обращения: 19.04.2024).