Научный журнал
Успехи современного естествознания
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,775

ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ И ЛИЧНОСТНО-ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ОЖИРЕНИЕМ

Крапивина Н.А. Артымук Н.В. Тачкова О.А. Костин В.И. Ликстанов М.И.

Ожирение является одним из самых распространенных заболеваний экономически развитых стран, где четверть населения имеет массу тела, более чем на 15% превышающую норму. Факторы развития ожирения имеют широкий диапазон и могут воздействовать как совместно, так и обособленно. Наиболее значимыми из них являются особенности поведения (переедание, гиподинамия), генетическая предрасположенность, нарушения эндокринной системы, окружающая среда. Особенности пищевого поведения при ожирении изучаются недостаточно, а они весьма многообразны, различны по клиническим проявлениям, тесно сопряжены с личностными характеристиками и эмоциональным статусом пациента.

Цель. Изучить характер пищевого поведения во взаимосвязи с особенностями личностно-эмоциональной сферы у женщин репродуктивного возраста с ожирением.

Материалы и методы. Обследовано 75 женщин с ожирением в возрасте от 18 до 45 лет. Средний возраст обследуемых женщин составил 32±7,2 года, ИМТ - 39,2+6,8 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,88+0,07.

Проводилось клиническое обследование пациенток, оценка антропометрических показателей: рост, вес, объем талии (ОТ), объем бедер (ОБ). Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывался по формуле ВОЗ (1997), определялся коэффициент ОТ/ОБ.

Из психологических тестов использовали оценку тревоги и депрессии (госпитальная шкала HADS), исследование типов пищевого поведения (голландский опросник DEBQ для выявления ограничительного, эмоциогенного и экстернального пищевого поведения).

Статистическая обработка полученных результатов осуществлялась с применением ППП «STATISTICA for WINDOWS 5.0» с вычислением средней величины (М), среднего квадратичного отклонения (σ). Проверку гипотезы о равенстве генеральных средних в двух сравниваемых группах определяли с помощью t-критерия Стьюдента и непараметрического критерия Манна-Уитни.

Результаты. Анализ пищевого поведения с помощью опросника DEBQ показал наличие нарушений пищевого поведения у 60 (80%) пациенток с ожирением. Ограничительный тип выявлен у 26 (43,3%) женщин, эмоциогенный тип - у 11 (18,3%), экстернальный тип - у 23 (38,8%) женщин. Исходя из принадлежности к одному из трех типов пищевого поведения - ограничительный, эмоциогенный, экстернальный, обследуемые женщины были разделены на 3 группы соответственно.

Пациентки с ограничительным типом пищевого поведения имели значительный диапазон ИМТ от 31,0 до 58,0 кг/м2 , в среднем уровень ИМТ составил 40,21+ 8,41 кг/м2, I степень ожирения имели 7, II степень - 9, III степень - 10 женщин, абдоминальный тип ожирения выявлен у 20, гиноидный - у 6 обследуемых женщин, средний показатель ОТ/ОБ - 0,90+0,08.

У пациенток с эмоциогенным типом пищевого поведения также выявлен большой диапазон ИМТ от 33,2 до 58,0 кг/м2, средний показатель ИМТ составил 40,67+7,36 кг/м2, I степень ожирения имели 2, II степень - 5, III степень - 4 женщин, абдоминальный тип ожирения выявлен у 9, гиноидный - у 2 обследуемых женщин, среднее значение ОТ/ОБ - 0,87+0,07.

Женщины с экстернальным типом пищевого поведения имели широкий диапазон ИМТ от 29,6 до 47,6 кг/м2, среднее значение ИМТ - 37,63+4,35 кг/м2, I степень ожирения имели 5, II степень - 12, III степень - 6 женщин, абдоминальный тип ожирения обнаружен у 16, гиноидный - у 7 женщин, в среднем показатель ОТ/ОБ составил 0,87+0,07.

Выраженное ожирение выявлено в I и II группах, абдоминальный тип ожирения превалировал во всех 3 группах, однако различия между группами женщин статистически незначимы (р>0,05).

При оценке пациенток по шкале тревоги и депрессии патология выявлена у 42 (56%), норма - у 33 (44%) женщин. У 42 пациенток определены: клиническая тревога - 20 случаев, субклиническая тревога - 22 случая, клиническая депрессия - 7 случаев, субклиническая депрессия - 20 случаев. При этом у одного человека выявлялась как тревога, так и депрессия: тревога и депрессия - 23 (55%) человека, только тревога - 16 (38,1%), только депрессия - 3 (7,14%) человека.

У лиц с наличием тревоги и депрессии (n=23) среднее значение ИМТ составило - 35,3+3,3 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,86+0,06, выявлены в равной степени экстернальный - 43,8% и ограничительный - 43,8% типы пищевого поведения, на долю эмоциогенного типа пришлось 12,5%.

У пациенток с тревогой (n=16) ИМТ составил - 39,0+7,5 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,86+0,08, превалировал ограничительный тип пищевого поведения - 39,1%, на экстернальный тип пришлось до 34,8%, эмоциогенный тип выявлен в 26,1% случаев.

У женщин с депрессией (n=3) ИМТ составил - 43,8+12,4 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,88+0,08, у 2 пациенток выявлен экстернальный тип пищевого поведения, у 1 -эмоциогенный. Статистически значимое отличие ИМТ зарегистрировано в подгруппах пациенток с наличием тревоги и депрессии и только тревоги (р=0,02), в остальном, статистически достоверного отличия не отмечено (р>0,05).

Выводы. Нарушения пищевого поведения выявлены у 80% обследуемых пациенток с ожирением, среди которых превалирует ограничительный тип пищевого поведения. Для пациенток с морбидным ожирением характерно наличие ограничительного и эмоциогенного типа пищевого поведения.

Патология личностно-эмоциональной сферы выявлена у 56% пациенток с ожирением. В большинстве случаев отмечено сочетание тревоги и депрессии. Для женщин с морбидным ожирением характерно наличие депрессии. Патология личностно-эмоциональной сферы сопровождалась экстернальным и ограничительным типом пищевого поведения.


Библиографическая ссылка

Крапивина Н.А., Артымук Н.В., Тачкова О.А., Костин В.И., Ликстанов М.И. ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ И ЛИЧНОСТНО-ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ОЖИРЕНИЕМ // Успехи современного естествознания. – 2004. – № 2. – С. 45-46;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=12250 (дата обращения: 29.03.2024).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674