Scientific journal
Advances in current natural sciences
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,823

1 1
1 Kabardino-Balkarian State University named after Kh.M. Berbekov

Целью работы явилось изучение клинико-эпидимиологические особенностей гриппа за период 2011–2012 гг. Обследовано 616 больных гриппом находившихся на стационарном лечении в инфекционной больнице в возрасте 17–62 лет. У 115 больных подтвержден пандемический вариант грипп А/H1N1. Более 20 % больных составили беременные женщины. Осложненный вариант течения инфекции (развитие пневмоний) констатирован у 13 % больных. Среди небеременных женщин, больных гриппом, пневмония развивалась у 10 %. Заболевания у беременных протекали благоприятно, доминировали среднетяжелые формы, реже тяжелые формы. Более 65 % заболевших поступило в первые 3 дня болезни. Мы оценили возможное влияние беременности на характер течения и исход гриппа. Сравнение клинико- лабораторных показателей не выявило достоверно значимых различий в особенностях развивающегося заболевания. Однако в 80 % случаев клиника гриппа дополнялась присоединением или обострением бактериального процесса : от пневмонии до синуситов и инфекций мочевыводящих путей. Пневмония у беременных женщин развивалась после 3–4-го дня болезни в форме внебольничной пневмонии с односторонним поражением легких, умеренной дыхательной недостаточностью и контролируемой симптоматической интоксикацию. Среди гематологических изменений отмечена умерено выраженная анемия; число лейкоцитов колебалось в диапазоне 11–16∙109/мл на фоне нейтрофилеза и повышения СОЭ. В группе сравнения (небеременные женщины 19–38 лет) лейкопения наблюдалась у 40 %. В 4 случаях осложненных форм гриппа у беременных с клиникой респираторного дистресс-синдрома (РДС) проведен комплекс реанимационных мероприятий. Это подтвердило целесообразность выделения беременных женщин в группу риска развития тяжелых форм.

Грипп А/H1N1 имеет классическую клиническую картину среднетяжелых форм заболевания. В группах риска развиваются тяжелые и осложненные формы гриппа: первичные и вторичные пневмонии, РДС, легочно-сердечная и полиорганная недостаточность, приводящая в единичных случаях к летальным исходам.