Scientific journal
Advances in current natural sciences
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,823

1 1
1

Список препаратов, которые применяются не по основным показаниям, в настоящее время увеличивается, и в отдельных случаях эти свойства могут оказывать положительное влияние при определенных патологических состояниях организма (пирацетам, препараты селена, кортексин и др.) [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8].

Цель исследования. Установить спектр эффектов лекарственного препарата муколитического типа действия – ацетилцистеина.

Материал и методы исследования. Анализ литературных данных по применению в медицинской практике ацетилцистеина.

Результаты исследования и их обсуждение. Ацетилцистеин в медицинской практике применяется как препарат муколитического действия, являясь производным природной аминокислоты цистеина (N-ацетил-L-цистеин). Механизм действия основан на эффекте разрыва дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, также способствует уменьшению вязкости гноя, тем самым повышая его эвакуацию из дыхательных путей. Препарат приводит к деполяризации мукопротеинов, способствует уменьшению вязкости слизи и облегчению выведения из бронхиальных путей, существенно не увеличивая объема мокроты. Восстановление нормальных параметров мукоцилиарного клиренса способствует уменьшению воспаления в бронхах. Эффекты и возможные показания к приему ацетилцистеина (АЦЦ), не связанные с муколитическим действием:

1. Антиоксидантное действие связано с наличием у АЦЦ нуклеофильной тиоловой SH_группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы, способствует синтезу глутатиона — главной антиокислительной системы организма, что повышает защиту клеток от повреждающего воздействия свободно-радикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

2. Антитоксическое действие – АЦЦ эффективен при отравлении различными органическими и неорганическими соединениями. Антидот при отравлении парацетамолом.

3. Иммуномодулирующее действие АЦЦ при респираторных заболеваниях у больных.

4. Установлено антимутагенное действие АЦЦ у больных с патологией кишечника.

5. Предупреждение неблагоприятных воздействий пыли, табака и других ксенобиотиков.

6. Потенциально важные свойства АЦЦ – увеличение утилизации глюкозы, торможение перекисного окисление липидов, стимуляция фагоцитоза.

7. АЦЦ снижает адгезию бактерий на клетках слизистой бронхов, благодаря уменьшению вязкости мокроты и увеличению мукоцилиарного транспорта.

6. В состав АЦЦ входит аскорбиновая кислота, восстанавливающая окисленные альфа-токоферольные радикалы, возвращая токоферолу его антиоксидантные свойства;

7. АЦЦ может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта нитроглицерина.

8. Противоопухолевое действие АЦЦ (доказано в экспериментальных исследованиях).

Выводы. Следует учитывать спектр эффектов ацетилцистеина при назначении больным с заболеваниями бронхо-легочного аппарата.